單項(xiàng)選擇題

女性，40歲。發(fā)熱兩天，伴發(fā)冷寒戰(zhàn)，有尿頻、尿急、尿痛。半天來癥狀加劇。發(fā)病前3天曾行膀胱鏡檢查。體溫40℃，BP6.7/4.0kPa，P120次/分，急性病容，精神萎靡。尿檢WBC20～30/HP，RBC5～10/HP。鱟試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是（）

A.革蘭氏陽性菌敗血癥
B.革蘭氏陰性菌敗血癥
C.瘧疾
D.流行性出血熱
E.鉤端螺旋體病

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