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單項選擇題帕金森病不會出現(xiàn)的體征是（）

A.手的搓丸樣震顫
B.齒輪樣肌強直
C.面具臉
D.擠奶婦手法
E.慌張步態(tài)

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1.單項選擇題患者男，45歲，因“左上肢無力伴肌肉萎縮，逐漸發(fā)展至右上肢1年余，行走困難近6個月”來診。查體：腦神經(jīng)未見異常；雙上肢肌肉明顯萎縮，遠端肌力Ⅲ級，近端肌力Ⅳ級，可見明顯肌束顫動；雙下肢肌力Ⅴ-級，肌張力明顯升高；四肢腱反射亢進，病理反射陽性；共濟運動正常，深、淺感覺正常。最有助于明確診斷的檢查是（）

A.頸椎MRI
B.肌電圖
C.肺功能檢查
D.腦脊液檢測
E.肌肉活檢

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2.單項選擇題男性，70歲，帕金森病史8年，間斷服用安坦治療。近1個月病情加重，吞咽困難，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。治療藥物應首選（）

A.美多巴
B.安坦
C.金剛烷胺
D.丙炔苯丙胺
E.溴隱亭

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3.單項選擇題男性，2歲。出生后6個月發(fā)現(xiàn)頭顱增大，并逐漸加重就診。體檢：神志清，僅能叫爸、媽，站立不穩(wěn)，頭顱增大，頭皮靜脈怒張，雙眼球上視困難。頭顱CT示雙側(cè)側(cè)腦室和第三腦室明顯擴大，中線結(jié)構(gòu)居中，第四腦室大小及形狀正常，頭MRI示導水管阻塞。若行腦脊液轉(zhuǎn)流術后不久出現(xiàn)意識障礙，在考慮的病情變化時，下列哪項是錯誤的（）

A.腦室出血
B.硬膜外血腫
C.硬膜下血腫
D.顱內(nèi)壓過低
E.引流裝置閉塞

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4.單項選擇題男，52歲，雙下肢僵硬乏力2年，雙上肢乏力伴肌萎縮半年。體檢：雙手大小魚際肌萎縮，可見肌纖維震顫，四肢痙攣性肌張力增高，四肢肌力4級，髕陣攣陽性，踝陣攣陽性，雙側(cè)Babinski征（+）。最可能的診斷是（）

A.亞急性聯(lián)合變性
B.肌萎縮側(cè)束硬化
C.脊髓癆
D.脊髓空洞癥
E.進行性脊肌萎縮癥

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5.單項選擇題男性，66歲，雙手抖動伴動作緩慢7年。查體：記憶力稍差，拇指與示指旱搓丸樣靜止性震顫，"鉛管樣肌強直"，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時字越寫越小，慌張步態(tài)治療此病最有效的藥物是（）

A.D-青霉胺
B.復方左旋多巴
C.普萘洛爾
D.抗膽堿酯酶藥
E.抗膽堿能藥

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6.單項選擇題男性，66歲，雙手抖動伴動作緩慢7年。查體：記憶力稍差，拇指與示指旱搓丸樣靜止性震顫，"鉛管樣肌強直"，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時字越寫越小，慌張步態(tài)以下哪項對本病的診斷價值最大（）

A.病史和體格檢查
B.肝腎功能和血清銅藍蛋白檢查
C.腰穿腦脊液檢查
D.抑郁和智能量表測試
E.頭顱CT和MRI

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7.單項選擇題女性，40歲，既往體健，不明原因出現(xiàn)左面部麻木和眼球活動障礙25天。檢查發(fā)現(xiàn)左面部感覺缺失，復視，水平運動僅左眼可外展；四肢腱反射消失，行走不穩(wěn)。2個月前有雙側(cè)面神經(jīng)麻痹史。最無鑒別診斷價值的輔助檢查是（）

A.腦脊液檢查
B.VEP
C.頭顱MRI
D.SEP
E.EEC

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8.單項選擇題女性，52歲。2年前因高熱7～8天曾在某院靜脈滴注液體后，出現(xiàn)右上、下肢疼痛及輕微震顫，靜止時明顯。近3個月左肢體亦出現(xiàn)震顫，情緒緊張加劇，入睡后消失，同時感四肢僵硬，步距小。體檢：表情呆板，口角流涎，全身震顫，肌張力呈鉛管樣強直，頭前傾，動作遲緩。顱腦MRI未見異常。在應用藥物治療時，下列哪種藥不宜使用（）

A.多巴胺
B.L-多巴
C.美多巴
D.金剛烷胺
E.溴隱亭

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9.單項選擇題患者男，45歲，因“左上肢無力伴肌肉萎縮，逐漸發(fā)展至右上肢1年余，行走困難近6個月”來診。查體：腦神經(jīng)未見異常；雙上肢肌肉明顯萎縮，遠端肌力Ⅲ級，近端肌力Ⅳ級，可見明顯肌束顫動；雙下肢肌力Ⅴ-級，肌張力明顯升高；四肢腱反射亢進，病理反射陽性；共濟運動正常，深、淺感覺正常。針對本病的治療，有循證醫(yī)學證據(jù)的是（）

A.肌酸
B.神經(jīng)生長因子
C.輔酶Q10
D.維生素E
E.利魯唑

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10.單項選擇題男性患者，45歲，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年，雙手指活動不靈3個月，查體雙手遠端肌力4級，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮，以右側(cè)為重，無感覺障礙，四肢腱反射活躍，雙病理征陽性。此患者首選檢查是什么（）

A.頭顱CT
B.肌電圖
C.腦電圖
D.肌肉活檢
E.頸髓MRI

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