患者,女,38歲。主訴:右半側(cè)牙遇冷熱疼3周。病歷記載:1個(gè)月前右上后牙在外院已做牙髓治療,治療后原癥狀略緩解,遇熱仍疼,且偶有自發(fā)疼。檢查:右上4近中咬合面銀汞充填完好,叩(+),冷測(cè)反應(yīng)均遲鈍,熱水可引起痛,持續(xù)數(shù)分鐘。右上5冠完整,僅見(jiàn)頰面釉質(zhì)有一縱行隱裂紋,涂碘酊染色不明顯,叩:(+),在裂紋處冷熱測(cè)均較對(duì)照牙略敏感,其余未見(jiàn)異常。右上6殘根,叩診(-),周圍牙齦略紅,探之易出血。
引起主訴癥狀患牙最可能是()
A.右上4
B.右上6
C.右上5
D.右上45
E.右上456
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患者,女性,46歲,左下后牙2個(gè)月來(lái)遇冷、熱過(guò)敏,食物嵌入牙內(nèi)引起隱隱不適,近2天出現(xiàn)自發(fā)陣發(fā)痛,遇冷、熱疼痛更加劇。檢查發(fā)現(xiàn)左下6面深齲,冷診(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就診時(shí)醫(yī)生在局麻下開(kāi)髓拔髓,未擴(kuò)管,封CP藥捻,當(dāng)晚出現(xiàn)劇烈疼痛,牙松動(dòng)Ⅲ度,叩痛(++)。
出現(xiàn)這種術(shù)后劇痛,除了客觀原因外,還要考慮患者的哪一項(xiàng)主要的主觀因素()
A.患牙的牙位
B.患者的年齡
C.患牙的根管數(shù)目
D.牙冠破壞程度
E.患者的健康狀況
患者,女性,46歲,左下后牙2個(gè)月來(lái)遇冷、熱過(guò)敏,食物嵌入牙內(nèi)引起隱隱不適,近2天出現(xiàn)自發(fā)陣發(fā)痛,遇冷、熱疼痛更加劇。檢查發(fā)現(xiàn)左下6面深齲,冷診(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就診時(shí)醫(yī)生在局麻下開(kāi)髓拔髓,未擴(kuò)管,封CP藥捻,當(dāng)晚出現(xiàn)劇烈疼痛,牙松動(dòng)Ⅲ度,叩痛(++)。
該牙經(jīng)處理后出現(xiàn)上述劇烈疼痛,最可能的原因是()
A.根尖周的細(xì)菌感染
B.藥物對(duì)根尖周的化學(xué)性刺激
C.磨牙時(shí)的振動(dòng)對(duì)根尖周的創(chuàng)傷
D.器械超出根尖孔所致
E.封洞太嚴(yán)密