多項(xiàng)選擇題減少壓力、摩擦力和剪切力的方法（）

A.適時(shí)變換體位，移動(dòng)患者時(shí)正確使用移動(dòng)技巧
B.壓力緩解用具的使用如氣圈、氣墊床、水墊、棉墊、透明貼、泡沫貼
C.保持半坐臥位，床頭搖起應(yīng)小于等于30度，特殊情況除外
D.側(cè)臥位不大于30度，特殊情況除外


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1.多項(xiàng)選擇題深部組織損傷處理方法正確的（）

A.完全減壓
B.無(wú)血皰，黑硬者，潰瘍貼或透明貼
C.有血皰、黑軟者，無(wú)菌操作低層剪開(kāi)皰皮引流
D.密切觀察發(fā)展趨勢(shì)，根據(jù)具體情況創(chuàng)面換藥

2.多項(xiàng)選擇題3期壓瘡局部處理方法正確的（）

A.完全減壓
B.生理鹽水清洗傷口，根據(jù)患者情況可刮去或剪除腐肉，致密腐肉使用清創(chuàng)膠+泡沫敷料
C.如傷口出現(xiàn)感染，應(yīng)配合使用銀離子敷料
D.經(jīng)過(guò)以上處理，傷口進(jìn)入紅色期后，使用藻酸鹽敷料填充，外層覆蓋泡沫敷料

3.多項(xiàng)選擇題2期壓瘡局部處理方法正確的（）

A.完全減壓，使用氣圈或氣墊床等
B.如有水皰或破損創(chuàng)面，低層剪開(kāi)皰皮充分引流或生理鹽水清洗傷口，蘸干，潰瘍貼或透明貼或無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面
C.滲出液較少時(shí)，使用潰瘍貼或透明貼覆蓋傷口
D.滲出液較多，使用泡沫敷料覆蓋

4.多項(xiàng)選擇題1期壓瘡局部處理方法正確的（）

A.完全減壓，使用氣圈或氣墊床
B.保持局部清潔干燥
C.50%酒精局部按摩
D.選擇大于病變面積2-3cm的潰瘍貼或透明貼保護(hù)，硬結(jié)軟化

5.多項(xiàng)選擇題高危患者皮膚護(hù)理措施（）

A.每班檢查受壓部位皮膚情況
B.做好皮膚衛(wèi)生清潔
C.刺激物浸潤(rùn)區(qū)使用皮膚保護(hù)劑
D.失禁患者用造口袋或收集器做好失禁護(hù)理
E.身上有管道（如輸液管、尿管、引流管、吸氧管、胃管等），避免管道對(duì)皮膚產(chǎn)生壓迫。