單項選擇題患者,男,46歲,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便時疼痛加重,臥床休息后減輕。查體:腰部活動受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高試驗40℃(+)。,右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)腱發(fā)射正常對稱。X線示:L4~5椎間隙略窄。該患者最有可能的診斷是()。

A.急性腰扭傷
B.腰椎壓縮性骨折
C.腰肌勞損
D..腰肌筋膜炎
E.腰椎間盤病變