問答題

某鄉(xiāng)小學(xué)有學(xué)生2500名,教職員工40人。5月上旬,有30名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、食欲減退,部分病例有腹瀉、表情淡漠,血象白細(xì)胞總數(shù)正常或下降,鄉(xiāng)衛(wèi)生院以疑似傷寒,向當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告。疾控中心達(dá)到現(xiàn)場后進(jìn)行調(diào)查,學(xué)校有一食堂,飲用井水,離水井約1米遠(yuǎn),有一污水溝。4月中旬一場暴雨,水井曾被淹過。經(jīng)核實(shí)診斷,認(rèn)為確實(shí)存在疫情暴發(fā)可能,是否是傷寒暴發(fā),需進(jìn)一步開展實(shí)驗(yàn)室檢測。
問題1:為了診斷是否是傷寒,應(yīng)采集什么標(biāo)本?
問題2:為確定暴發(fā)原因,還應(yīng)采集哪些標(biāo)本開展實(shí)驗(yàn)室檢測?


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2.問答題

2005年6月18日下午17:15分,SZ衛(wèi)生局接S縣衛(wèi)生局電話和傳真報(bào)告,6月17日晚23時(shí)15分S縣疾控中心接到疫苗接種異常反應(yīng)報(bào)告,上午8時(shí)30分至10時(shí)30分,D防保所對鎮(zhèn)上水劉小學(xué)的105名學(xué)生進(jìn)行了甲肝疫苗預(yù)防接種,有26名小學(xué)生接種后,出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心、乏力、肢體麻木等癥狀。
劉某某,女,12歲,4年級學(xué)生,于6月17日上午10時(shí)接種甲肝疫苗,接種后2~3分鐘即出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心、面色蒼白、出冷汗等癥狀,接種人員當(dāng)即令其休息,注射腎上腺素處理,未見明顯好轉(zhuǎn),即轉(zhuǎn)入第三人民醫(yī)院治療。
7日中午12時(shí)發(fā)現(xiàn)病人6例,晚10時(shí)增加至23例,其中兩例轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院治療。
18日上午又出現(xiàn)3例,累計(jì)26例。其中男13例,女13例,年齡最小7歲,最大14歲,18日上午有2例出院。
S縣已成立指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)療救治組;立即停止該批次疫苗的預(yù)防接種;對出現(xiàn)異常反應(yīng)的26名接受疫苗的接種者已被安排到S縣人民醫(yī)院進(jìn)行觀察治療。

問題1:類似事件應(yīng)該如何報(bào)告和處理?
問題2:何為預(yù)防接種異常反應(yīng)?
問題3:甲肝疫苗有哪些接種反應(yīng)?