單項選擇題男性,18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力,厭食入院。體檢:體溫39.4℃,脈搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化驗:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培養(yǎng)傷寒桿菌生長,經氯霉素治療5天后體溫正常,發(fā)病第18天解黑便1次,量約50g。有關傷寒最嚴重而較常見的并發(fā)癥是()

A.腸出血
B.腸穿孔
C.中毒性心肌炎
D.溶血尿毒癥綜合征
E.傷寒性肝炎


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2.多項選擇題患者,18歲,男性,2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,糞便常規(guī)檢查WBC15~20個/HP,RBC5~10個/HP。該患者診斷急性細菌性痢疾,其病理損害機制包括()

A.痢疾桿菌毒素對結腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進入黏膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質對細菌毒素產生強烈過敏反應