A.睪丸腫瘤
B.附睪炎
C.睪丸外傷
D.原發(fā)病因不明
E.以上都對
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患者男性,72歲,主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診。患者無明顯排尿困難癥狀,無腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查:血肌酐81μmol/L。
為明確診斷,下一步最有診斷價值的檢查是()
A.泌尿系統(tǒng)增強CT
B.泌尿系統(tǒng)MRI平掃
C.尿脫落細胞熒光原位雜交(FISH檢測)
D.尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
F.骨掃描
G.腎動態(tài)顯像
患者男性,14歲,左側陰囊疼痛不適10小時余,初為隱痛,逐漸加重轉化為持續(xù)性疼痛,伴有下腹部會陰部放射性疼痛。體檢:左側陰囊腫大,觸痛明顯,陰囊皮膚紅腫。
該患者診斷為睪丸扭轉,下一步最佳的治療方式是()
A.手法復位
B.手術探查
C.睪丸切除術
D.一側睪丸切除術+對側睪丸固定術
E.觀察
F.睪丸固定術
者男性,21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失,捫之囊性感,透光試驗陽性。
對該患者首選的治療方法為()
A.熱敷
B.穿彈力內(nèi)褲
C.手術治療
D.理療
E.陰囊托起
F.等待觀察
患者男性,19歲,體育運動員,主因間歇無痛性肉眼血尿6個月,加重3h就診。血尿多于劇烈運動時發(fā)生,每次血尿發(fā)生時無尿急尿頻尿痛及排尿困難等癥狀,偶有左側腰部酸脹不適,平臥休息后血尿可緩解。查體:瘦高體型,左腎區(qū)輕微叩擊痛,左側精索靜脈曲張(Ⅲ度)。曾多次行B超檢查均示雙腎輸尿管及膀胱未見明顯異常。多次尿常規(guī)檢查均提示有大量紅細胞,蛋白(1+~3+)。
對于該患者恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.內(nèi)科保守治療,包括適當增加體重,避免劇烈運動
B.左腎靜脈-下腔靜脈分流術
C.左側精索靜脈髂外靜脈分流術
D.左腎靜脈支架置入術
E.腸系膜上動脈切斷再吻合術
F.左腎靜脈球囊擴張術
患者男性,19歲,體育運動員,主因間歇無痛性肉眼血尿6個月,加重3h就診。血尿多于劇烈運動時發(fā)生,每次血尿發(fā)生時無尿急尿頻尿痛及排尿困難等癥狀,偶有左側腰部酸脹不適,平臥休息后血尿可緩解。查體:瘦高體型,左腎區(qū)輕微叩擊痛,左側精索靜脈曲張(Ⅲ度)。曾多次行B超檢查均示雙腎輸尿管及膀胱未見明顯異常。多次尿常規(guī)檢查均提示有大量紅細胞,蛋白(1+~3+)。
為進一步明確診斷,門診需進行哪些相關檢查()
A.腎臟彩色多普勒血管超聲
B.尿紅細胞形態(tài)學檢查
C.腹部X線平片檢查(KUB.
D.纖維膀胱鏡檢查
E.24h尿蛋白定量
F.腎臟活檢
G.尿找抗酸桿菌
H.增強CT尿路造影(CTU)
患者男性,14歲,左側陰囊疼痛不適10小時余,初為隱痛,逐漸加重轉化為持續(xù)性疼痛,伴有下腹部會陰部放射性疼痛。體檢:左側陰囊腫大,觸痛明顯,陰囊皮膚紅腫。
對該患者最可能的診斷為()
A.慢性附睪炎
B.腹股溝疝
C.睪丸扭轉
D.睪丸附件扭轉
E.急性睪丸炎
F.附睪結核
患者男性,72歲,主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診。患者無明顯排尿困難癥狀,無腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查:血肌酐81μmol/L。
目前考慮該患者最可能的診斷是()【提示】患者泌尿系統(tǒng)CT檢查圖像見圖58,顯示主動脈周圍可見斑塊形成,斑塊包繞雙側輸尿管,上方的腎盂擴張積水。
圖58
A.腹膜后腫瘤累及雙側輸尿管
B.雙側輸尿管癌
C.雙側輸尿管炎癥
D.雙側輸尿管狹窄
E.雙側輸尿管結核
F.腹膜后纖維化
者男性,21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失,捫之囊性感,透光試驗陽性。
該患者最可能的診斷是()
A.睪丸鞘膜積液
B.睪丸腫瘤
C.腹股溝斜疝
D.精索鞘膜積液
E.交通性鞘膜積液
F.附睪炎
者男性,21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失,捫之囊性感,透光試驗陽性。
如針對年齡8個月的本病患兒,首選的治療方法是()
A.熱敷
B.穿彈力內(nèi)褲
C.穿刺抽吸治療
D.隨訪觀察
E.陰囊托起
F.抗炎治療
患者男性,61歲,主因"腰部不適,發(fā)現(xiàn)腎功能不全1個月"就診。患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰部不適,活動后無改變,不伴血尿,于外院血生化檢測發(fā)現(xiàn)"血肌酐升高",診斷為"慢性腎功能不全"。之后患者來本院就診,復查血肌酐500μmol/L,超聲檢查提示雙腎及輸尿管上段擴張積水?;颊呒韧懈哐獕翰∈?0余年,口服降壓藥物后血壓控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服藥物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治療。
對該患者進一步的處理措施是()【提示】患者在改用輸尿管腫瘤支架管后,雙腎積水再次緩解,復查血肌酐維持在150μmol/L左右?;颊呃^續(xù)服用激素半年后,拔除支架管,雙腎積水再次出現(xiàn),血肌酐亦上升至400μmol/L。
A.血液透析
B.輸尿管鏡檢術
C.局部放療
D.再次放置雙側輸尿管支架管
E.輸尿管松解,腹腔內(nèi)置術
F.繼續(xù)服用激素三苯氧胺等藥物
最新試題
該患者下一步可以考慮的合理治療措施是()
該患者下一步較為合理的治療措施是()
該患者下一步合理的治療措施是()【提示】CTA檢查提示左腎動脈近段1/3處狹窄85%,為中等密度偏心性斑塊形成。
目前考慮該患者最可能的診斷是()【提示】患者泌尿系統(tǒng)MRU圖像見圖59。
目前考慮該患者最可能的診斷是()【提示】患者泌尿系統(tǒng)CT檢查圖像見圖58,顯示主動脈周圍可見斑塊形成,斑塊包繞雙側輸尿管,上方的腎盂擴張積水。圖58
為明確診斷,宜選擇的方法是檢查()
對該患者應考慮的可能診斷是()
該患者在行腎動脈造影及介入治療前所采取的不合理治療措施是()【提示】內(nèi)分泌血液檢查,血漿腎素:臥位36pg/ml,立位51pg/ml(臥位4~24pg/ml,立位4~38pg/ml)。血醛固酮:臥位456.0pg/ml,立位634.2pg/ml(臥位10~160pg/ml,立位40~310pg/ml)。
對該患者應采取的進一步檢查包括()
為進一步明確高血壓低血鉀的原因,對該患者有意義的功能性檢查是()【提示】實驗室檢查:血肌酐94μmol/L,鉀2.92mmol/L。