女,29歲。近半年體重增加16kg,肥胖明顯,皮膚出現(xiàn)紫紋,多毛,月經(jīng)失調(diào),血壓160/95mmHg。
CT發(fā)現(xiàn)雙腎上腺增大,血漿ACTH39mmol/L,為明確病因,應(yīng)做()
A.蝶鞍X線平片
B.雙腎上腺B型超聲波
C.蝶鞍部CT
D.腹部平片
E.靜脈尿路造影
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女,29歲。近半年體重增加16kg,肥胖明顯,皮膚出現(xiàn)紫紋,多毛,月經(jīng)失調(diào),血壓160/95mmHg。
最可能是()
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.單純性肥胖
C.醛固酮瘤
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.原發(fā)性高血壓
男,46歲,頭昏、乏力2年,四肢間歇性麻痹,測(cè)血鉀3.0mmol/L,血腎素減低、血壓160/95mmHg,CT腎上腺直徑2cm實(shí)質(zhì)性占位。
最佳治療方案是()
A.首選α受體阻滯劑控制血壓
B.首選鈣拮抗劑藥物降血壓治療
C.靜脈輸液補(bǔ)鉀
D.右腎上腺腺瘤切除
E.右腎上腺放射治療
男,46歲,頭昏、乏力2年,四肢間歇性麻痹,測(cè)血鉀3.0mmol/L,血腎素減低、血壓160/95mmHg,CT腎上腺直徑2cm實(shí)質(zhì)性占位。
下列哪一項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果出現(xiàn)的可能性最大()
A.血漿腎素水平升高,醛固酮水平降低
B.血漿腎素和醛固酮水平均無(wú)變化
C.血漿腎素水平降低,醛固酮水平升高
D.血漿腎素水平降低,醛固酮水平也降低
E.血漿腎素水平升高,醛固酮水平也升高
男,46歲,頭昏、乏力2年,四肢間歇性麻痹,測(cè)血鉀3.0mmol/L,血腎素減低、血壓160/95mmHg,CT腎上腺直徑2cm實(shí)質(zhì)性占位。
最可能是()
A.原發(fā)性高血壓
B.糖尿病
C.醛固酮瘤
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.皮質(zhì)醇增多癥
女,35歲,因持續(xù)性高血壓185/120mmHg,無(wú)明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象,平時(shí)多尿,尤以夜尿?yàn)樯?,多飲,四肢乏力,行?dòng)不便,曾疑尿路感染,服用多種抗生素,中藥及一般降血壓藥無(wú)明顯效果,類似情況已年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng):無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng),血電解質(zhì):K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,總CO:38mmol/L,剩余堿:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左腎上腺有一個(gè)大小為1.8cm×1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤,擬行手術(shù)治療。
此病人可能是()
A.腎上腺皮質(zhì)增生
B.腎上腺束狀帶皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺網(wǎng)狀帶皮質(zhì)腺瘤
D.腎上腺髓質(zhì)增生
E.腎上腺球狀帶皮質(zhì)腺瘤
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最新試題
若系兒茶酚胺癥引起的高血壓,最有力的根據(jù)是()
男,55歲,高血壓半年余,表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓陣發(fā)性發(fā)作,體位變化、取重物或情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)作。分析可能的診斷和治療措施。
女,33歲,失眠,記憶力減退,月經(jīng)不調(diào),體檢:血壓150/90mmHg,下腹部皮膚紫紋,B超右腎上腺一3.0cm×2.5cm×2.5cm腫物,經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為非ACTH依賴性皮質(zhì)醇增多癥,擬行腫瘤切除術(shù),請(qǐng)問(wèn)術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充皮質(zhì)激素原因。
下列哪一項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果出現(xiàn)的可能性最大()
Cushing’s syndrome
最佳治療方案是()
簡(jiǎn)述嗜鉻細(xì)胞瘤的術(shù)前準(zhǔn)備。
可能的診斷為()
原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)為:________,________,________,________,________,______或______。
關(guān)于原醛癥錯(cuò)誤的是()