男,45歲,反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年,兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后,出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,KUB未見異常。
對(duì)該疾病具有診斷價(jià)值的尿常規(guī)特點(diǎn)是()
A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿Ph上升
D.尿pH下降
E.尿鈣增加
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男,45歲,反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年,兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后,出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,KUB未見異常。
確診應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.雙側(cè)腳趾X光檢查
B.尿紅細(xì)胞位相檢查
C.24小時(shí)尿液鈣、磷化驗(yàn)檢查
D.腎臟、輸尿管及膀胱的B超檢查
E.清潔洗腸后再行泌尿系平片復(fù)查
男,67歲,進(jìn)行性排尿困難3年,間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。
該患者應(yīng)采取的治療方法為()
A.藥物排石
B.ESWL
C.TURP
D.經(jīng)尿道碎石術(shù)
E.膀胱切開取石,前列腺摘除
男,67歲,進(jìn)行性排尿困難3年,間斷性排尿中斷5天。KUB膀胱區(qū)有直徑3.0cm圓形致密影。
確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.MRI
B.IVP
C.CT
D.膀胱鏡
E.側(cè)位腹平片
男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)錯(cuò)誤的是()
A.多飲水
B.酸化尿液
C.少吃動(dòng)物蛋白
D.少吃牛奶制品
E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入
男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。
結(jié)石外觀最可能為()
A.棕褐色,桑椹樣
B.灰白色,表面粗糙
C.黃色或棕色,易碎
D.淡黃至黃棕色,蠟樣外觀
E.淡黃至黃棕色,表面光滑
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對(duì)于該患者的高血鉀問題,臨床應(yīng)該如何處理()【提示】患者的血鉀為6.4mmol/L。
該結(jié)石的成分多為()【提示】經(jīng)上述治療后得到的結(jié)石外觀為灰白色,質(zhì)地脆,容易被粉碎。
此時(shí)應(yīng)對(duì)該患者選擇的處理方法是()
此時(shí)應(yīng)采用的合理處理方法是()【提示】該患者人院后急診行DJ管置人,留置導(dǎo)尿,靜脈注射頭孢曲松鈉2g,2次/d。次日患者疼痛癥狀緩解,體溫恢復(fù)正常。因患者不能耐受留置導(dǎo)尿管,反復(fù)出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀,要求拔除導(dǎo)尿管。病情穩(wěn)定后,患者出院,囑其繼續(xù)口服抗生素治療。于拔除導(dǎo)尿管的第2天,患者再次發(fā)熱,體溫升高達(dá)38℃。
該患者為右腎下盞多發(fā)結(jié)石,最佳的治療方法是()
對(duì)該患者不宜選擇的檢查方法是()【提示】入院當(dāng)天為患者進(jìn)行了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺等處理.3天后患者病情明顯好轉(zhuǎn),血鉀恢復(fù)正常,血肌酐降至400μmol/L。
該患者的結(jié)石治療成功后,復(fù)查KUB提示腎內(nèi)結(jié)石全部消失,為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)采取下列哪些措施()
患者人院后腎區(qū)疼痛不止,為緩解癥狀可選擇的方法有()
目前該患者的臨床診斷為左側(cè)輸尿管結(jié)石,但是泌尿系B超檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)石的直接證據(jù),為明確診斷,下一步應(yīng)選擇的檢查方法是()
如果首先對(duì)該患者行體外沖擊波碎石治療,出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合()