單項(xiàng)選擇題

男，24歲，打麻將時(shí)突感頭痛，隨即出現(xiàn)意識(shí)喪失，伴抽搐，醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，頸抗，左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料，臨床診斷首先考慮()

A．腦出血 
B．腦膜腦炎 
C．原發(fā)性癲癇 
D．蛛網(wǎng)膜下隙出血 
E．血管性頭痛

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