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【簡答題】男性,29歲。有近6年的空腹或夜間上腹部燒灼痛,進(jìn)食后疼痛好轉(zhuǎn)。近來自覺癥狀加重。8小時(shí)前病人進(jìn)食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快延及全腹,伴有惡心、嘔吐。體檢:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。試述初步診斷、首選檢查方法、鑒別診斷及治療原則。
答案:
該病人最可能的診斷是十二指腸潰瘍伴急性穿孔。首選的檢查方法是立位腹部透視或攝片。需與急性膽囊炎、急性胰腺炎和急性闌尾炎等...
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【簡答題】胃潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證有哪些?為什么胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證較十二指腸潰瘍寬?
答案:
胃潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證有:①抗HP措施在內(nèi)的內(nèi)科治療8~12周,潰瘍不愈合或愈合后又復(fù)發(fā)者,特別是6~12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)者;...
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【簡答題】胃切除術(shù)后的并發(fā)癥有哪些?
答案:
胃切除術(shù)后的并發(fā)癥有:①術(shù)后胃出血:原因可能有吻合口出血;遺漏病變術(shù)后出血;曠置的高位胃潰瘍出血或曠置的十二指腸潰瘍出血...
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