單項(xiàng)選擇題

患者女性，53歲，雙腎縮小，表面可見(jiàn)不規(guī)則瘢痕，兩側(cè)改變不對(duì)稱(chēng)，切開(kāi)，皮髓質(zhì)界限不清，腎乳頭萎縮，腎盞和腎盂因瘢痕收縮而變形，腎盂黏膜粗糙；巨檢如圖，鏡下如圖所示，應(yīng)首先考慮的是()

A．高血壓性腎病
B．慢性腎盂腎炎
C．急性腎小球腎炎
D．腎結(jié)核
E．慢性腎小球腎炎

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