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縮窄性心包炎主要的病因是結核性心包炎所致。()
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問答題
【簡答題】男,42歲,因腹脹伴下肢浮腫,氣促、乏力、不能平臥,逐漸加重4年,檢查:慢性病容,鞏膜輕度黃染,血壓100/80mmHg,脈搏108次/分,律不齊,頸靜脈怒張,右側呼吸音減弱,左側呼吸音正常,心尖搏動減弱,心音弱,可聽到第三心音,腹呈蛙腹,肝肋下4.5cm,質硬,腹水征(+)。(1)你認為該病人可能患什么病?(2)你認為還需要哪些檢查,以明確你的診斷?(3)你需要鑒別的疾病有哪些?(4)手術治療的原則是什么?
答案:
(1)可能的疾病為縮窄性心包炎。
(2)需要的檢查:①外周靜脈壓測定,>20cmH0可診斷;②UCG示心包增厚...
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問答題
【簡答題】男性,5歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無發(fā)紺史及長期高熱史。體檢:發(fā)育較差,雙唇無發(fā)紺,心前區(qū)稍隆起,心界擴大,胸骨左緣第3肋間捫及收縮期震顫,聞及Ⅳ級全收縮期雜音,肺動脈瓣第二音明顯亢進,心尖區(qū)聞及舒張中期雜音,外周動脈血氧飽和度98%。超聲心動圖:雙心室及左房擴大,膜部室間隔缺損直徑2.0cm,多普勒示左向右分流。心臟X線檢查:雙肺充血,心胸比0.60,肺動脈段突出,雙心室及左房長大。心電圖:電軸不偏,雙室肥厚,V,導聯(lián)有深大Q波。試述其診斷及治療方案。
答案:
①診斷:先天性心臟病、室間隔缺損、竇性心律、1級心功能、肺動脈高壓;②治療方案:行心內直視、室間隔缺損補片修補術。分析要...
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