男,18歲,因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔。術(shù)后6小時(shí)病人仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便,體查:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心律110次/分鐘,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)?,依?jù)上述情況:
為明確腹痛之原因最好應(yīng)選擇()
A.立位腹部X線平片
B.急診B超檢查
C.留置導(dǎo)尿并記量
D.診斷性腹腔穿刺
E.對(duì)癥治療,觀察生命體征及腹部變化
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該患者目前最有可能的情況應(yīng)考慮()
A.闌尾殘端瘺
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.腸蠕動(dòng)正在恢復(fù)
E.腹腔內(nèi)出血
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