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女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
其治療重點(diǎn)首先應(yīng)考慮()
A．積極擴(kuò)容，糾正酮癥酸中毒
B．腹膜透析治療
C．嚴(yán)格控制入量，量出為入
D．速尿100mg靜脈輸入
E．血液透析治療
女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
該患者高鉀血癥的糾正，最佳措施為()
A．立即給予胰島素皮下注射
B．5%碳酸氫鈉溶液250ml快速靜點(diǎn)
C．10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈輸注(>2小時(shí))
D．適量快速輸注葡萄糖溶液，并予中和量胰島素
E．陽(yáng)離子交換樹(shù)脂口服或保留灌腸
女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
該患者少尿的原因最可能為()
A．急性腎功能衰竭(腎性)
B．急性腎功能衰竭(腎前性)
C．急性腎功能衰竭(腎后性)
D．糖尿病腎病
E．嚴(yán)重血容量不足
患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬(wàn)U治療9天，近5天來(lái)無(wú)尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見(jiàn)一0.8cm大小強(qiáng)回聲影，后伴聲影。
最好的治療方法是()
A．5%碳酸氫鈉靜滴
B．10%葡萄糖酸鈣靜滴
C．離子交換樹(shù)脂保留灌腸
D．大劑量速尿靜注
E．透析療法
最新試題
鑒于外科感染是引起MODS的重要病因，_______對(duì)預(yù)防MODS非常重要。
急性呼吸窘迫綜合征一般在原發(fā)病后____至____小時(shí)發(fā)生，主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的_______和頑固性_______。
顯微鏡下見(jiàn)到_______，即為_(kāi)______，對(duì)急性腎衰竭有診斷意義。如尿中發(fā)現(xiàn)大量的紅細(xì)胞管型則提示_______。
急性腎衰竭造成死亡的常見(jiàn)原因是_______。
如何鑒別腎前性和腎性的急性腎衰竭?
是指急性疾病過(guò)程中兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫發(fā)生功能障礙，其發(fā)病基礎(chǔ)是_______。
成人24小時(shí)尿總量小于_______稱(chēng)為少尿，小于_______稱(chēng)為無(wú)尿。
急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制主要涉及_______和_______兩個(gè)方面。
急性非少尿型腎衰竭，其尿量常不少于_______。
ARDS呼吸支持治療的主要方法是用呼吸肌和氧氣，施行_______、_______的人工呼吸，以糾正_______和改善_______。