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問答題
【簡答題】患者,男性,68歲,65kg,一周前因胃體癌而行全胃切除術(shù)。病人感到疲乏、無力,站立時頭暈,心律110次/分,脈細。尿比重1.010,血鈉濃度為125mmol/L,血鉀濃度為3.6mmol/L。病人目前存在什么問題?應(yīng)如何處理?
答案:
答案要點依據(jù)臨床表現(xiàn)及血鈉和尿比重的測定結(jié)果,病人存在中度低滲性缺水。治療方面,首先積極處理原發(fā)病,根據(jù)病人血液低滲的特...
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【簡答題】病人男性,36歲,因絞窄性腸梗阻而行小腸切除術(shù)。術(shù)后四天仍未排氣。病人感惡心、嘔吐和腹脹,但無陣發(fā)性腹痛。體檢:精神萎靡、乏力,T38℃,P105次/分,BP120/80mmHg,全腹膨隆,無腸型和腹部腫塊,輕度壓痛,腸鳴音消失,膝腱反射消失。血鈉濃度142mmol/L,動脈血pH7.32,血鉀2.9mmol/L,立位腹部平片示小腸多個小的氣液平面。請分析病人可能存在什么問題,應(yīng)當(dāng)如何進行處理?
答案:
病人存在低鉀血癥和代謝性堿中毒,并由此而引起低鉀性麻痹性腸梗阻。應(yīng)首先積極處理原發(fā)病,然后經(jīng)靜脈補鉀。缺鉀量參考血鉀濃度...
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問答題
【簡答題】簡述低血鉀癥補鉀方法和注意事項。
答案:
(1)補鉀方法:能口服者盡量口服,不能口服者應(yīng)靜脈補給。補鉀的量可參考血清鉀降低程度,每天補鉀40~80mmol(相當(dāng)于...
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