單項選擇題

某患者慢性腎炎腎功能不全已數(shù)年，再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒入院。尿量顯著減少，應用利尿劑效果不佳，血壓23.9/16.0kPa，BUN28mmol/L，COCP14mmol/L.給小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注后，出現(xiàn)呼吸困難，心率達120次/分，肺底少許水泡音。該病人進一步的處理應選擇()

A．改用乳酸鈉糾正酸中毒
B．改用口服堿性藥物
C．改用THAM
D．改用利尿合劑
E．強心降壓后進行透析治療

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