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問答題
【案例分析題】2歲的小兒，生后即出現(xiàn)青紫，并于吃奶或哭鬧后加劇。會走后常有蹲踞，平日少動。體格檢查：發(fā)育差，體重9kg。前區(qū)隆起，胸骨左緣第三、四肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，并伴有震顫肺動脈瓣區(qū)第二音減弱。胸部X線示“靴形心”，肺紋理減少。請問：列出該患兒臨床診斷，根據(jù)上述資料列出主要的護理診斷，簡述其護理措施。
答案：
診斷：法洛四聯(lián)癥。
護理診斷：①活動無耐力(與血氧飽和度下降有關(guān))；②營養(yǎng)失調(diào)(營養(yǎng)低于機體需要)：與喂養(yǎng)困難...
護理診斷：①活動無耐力(與血氧飽和度下降有關(guān))；②營養(yǎng)失調(diào)(營養(yǎng)低于機體需要)：與喂養(yǎng)困難...
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問答題
【案例分析題】7歲的小兒，4周前咳嗽、發(fā)熱，近1周來心悸、胸悶、氣促。臨床診斷為病毒性心肌炎。請問：根據(jù)上述資料列出護理診斷，再簡述其護理措施。
答案：
護理診斷：①活動無耐力：與心肌收縮力下降、組織用氧量不足有關(guān)；②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
