單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】

小虹,女,9個(gè)月。因支氣管肺炎入院,體溫39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,煩躁,鼻翼扇動(dòng),口唇發(fā)紺,且進(jìn)行性加重,心音低鈍,肺部細(xì)濕啰音增多。診斷為肺炎合并心力衰竭。

首先需采取的護(hù)理措施是()

A.限制鈉.水入量
B.保持安靜,避免煩躁,哭鬧
C.給予物理降溫
D.清理患兒呼吸道
E.患兒取右側(cè)臥位

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