單項選擇題男性,35歲,突發(fā)性上腹劇痛6h,伴惡心、嘔吐,吐出蛔蟲1條,既往無潰瘍病史。體格檢查:全腹壓痛,肌緊張,反跳痛,肝濁音界縮小,肝上界下移,腸鳴音消失,血淀粉酶250蘇氏單位。初診為()
A.膽道蛔蟲病,伴膽道感染
B.急性闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎
C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性消化性潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎
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1.單項選擇題外科急腹癥診斷不明時處理不當(dāng)?shù)氖?)
A.禁食、禁飲
B.先應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛
C.禁用瀉藥或灌腸
D.胃腸減壓
E.觀察腹痛及腹部體征變化
2.單項選擇題男性,40歲,因上腹部劇痛,伴休克8h入院。既往無潰瘍病史。體格檢查:鞏膜輕度黃染,重度腹脹,腸鳴音消失,移動性濁音(±)。血糖12mmol/L,血鈣1.4mmol/L,血淀粉酶1260溫氏單位,心電圖提示T波倒置,ST段下降。擬診為()
A.心肌梗死,心源性休克
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.胃穿孔伴彌漫性腹膜炎
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性壞死性胰腺炎