患者男性，38歲。不慎被開水燙傷，兩上肢為淺Ⅱ度燒傷，軀干有5手掌面積深Ⅱ度燒傷，一側(cè)大腿Ⅰ度燒傷請問：
有哪些主要護理診斷/問題，并制定預(yù)期目標?您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅。患者神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
該患者創(chuàng)面不發(fā)生感染，其創(chuàng)面愈合的預(yù)后為()
A．局部苔蘚樣變
B．留有疤痕
C．有色素沉著，有疤痕
D．有色素沉著
E．無色素沉著，無疤痕
患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅?；颊呱裰镜?，反應(yīng)遲鈍，測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
傷后第一個24小時應(yīng)輸入膠體和電解質(zhì)溶液量為()
A．6050ml
B．4050ml
C．4025ml
D．2025ml
E．1025ml
患者，男，30歲，體重62kg。被沸水燙傷后劇痛5小時，左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰，水皰基底潮紅。患者神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，測血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，脈搏110次/分，中心靜脈壓為4cmH2O。
估計該患者燒傷面積為()
A．54%
B．49%
C．58%
D．45%
E．39%
患者男性，42歲，體重70kg.左上肢軀干及兩臂開水燙傷，創(chuàng)面可見大小水泡，部分水泡破裂，基底潮紅，水腫明顯，劇烈疼痛。
患者體溫升高達39.8℃，伴寒戰(zhàn)，血白細胞升高，創(chuàng)面惡化，提示有敗血癥象。下列措施中主要應(yīng)由護士完成是()
A．使用抗生素
B．換藥
C．支持療法
D．糾正酸中毒
E．消毒隔離
最新試題
男性，22歲。雙下肢擠壓傷，血壓正常，血清鉀5.6mmol/L。下列治療原則中哪項是錯誤的（）。
下列不屬于物理性損傷的是（）。
損傷后機體的代謝特點是（）。
針對燒傷面積較大者，應(yīng)立即給予（）。
輸液護理中，判斷血容量已補足的簡便、可靠依據(jù)是（）。
現(xiàn)場應(yīng)給予的主要急救措施是（）。
有關(guān)健康肉芽組織的標準，下列哪幾項正確（）。
男，30歲股骨干火器傷，5個月未愈合，影響因素可能為（）。
在運送過程中患者應(yīng)采取的臥位是（）。
該患者的燒傷深度為（）。