單項(xiàng)選擇題

患者，女，78歲。因發(fā)熱伴腰痛入院，體溫39℃，尿鏡檢見紅白細(xì)胞，中段尿培養(yǎng)呈大腸桿菌生長(zhǎng)。擬“急性腎盂腎炎"，立即予以靜脈滴注抗生素，2h后，血壓下降至70/50mmHg，每小時(shí)尿量不到10ml。

下列哪一項(xiàng)是首先采取的最合適措施()

A．氫化可的松400mg靜脈滴注
B．生理鹽水500ml靜脈滴注
C．抗內(nèi)毒素單克隆抗體靜脈滴注
D．多巴胺靜脈滴注
E．多巴酚丁胺靜脈滴注


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于正常狀態(tài)下微循環(huán)錯(cuò)誤的是()

A．微動(dòng)脈平滑肌舒張
B．微動(dòng)脈平滑肌收縮
C．直接通路開放
D．動(dòng)靜脈短路開放，
E．組織間的毛細(xì)血管約20%交替開放

2.多項(xiàng)選擇題急性心肌梗死并心源性休克應(yīng)用血管擴(kuò)張劑可能有益的指征是()

A．補(bǔ)足血容量后，收縮壓穩(wěn)定保持在100mmHg
B．左室充盈壓顯著增高
C．心排血量持續(xù)降低
D．附壁血栓形成
E．合并室間隔穿孔

5.多項(xiàng)選擇題休克失代償期表現(xiàn)有()

A．四肢蒼白
B．尿量明顯減少
C．神志淡漠
D．血壓極低
E．皮膚粘膜發(fā)紺

6.多項(xiàng)選擇題感染性休克時(shí)使用血管擴(kuò)張劑注意點(diǎn)是()

A．需要在充足血容量的前提下
B．逐漸增加劑量
C．注意糾正酸中毒
D．聯(lián)合使用縮血管藥
E．單一藥物長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生“受體脫敏”現(xiàn)像，交替使用不同擴(kuò)張劑

7.多項(xiàng)選擇題休克微循環(huán)擴(kuò)張期，可發(fā)生()

A．毛細(xì)血管栓塞
B．血細(xì)胞比容增加
C．血pH值下降
D．皮膚粘膜花斑
E．四肢蒼白

8.多項(xiàng)選擇題心源性休克的機(jī)制是()

A．心肌自體抗原作用
B．心肌抑制因子
C．心肌收縮力銳減
D．血容量不足
E．心律失常

9.多項(xiàng)選擇題感染性休克的處理原則是()

A．使用強(qiáng)心劑
B．應(yīng)用抗生素
C．盡快清除感染源
D．選擇合適血管活性藥
E．補(bǔ)充血容量