單項(xiàng)選擇題患者,女性,55歲,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,雙手花束樣畸形,雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,肌肉萎縮,臥床不起,反復(fù)多關(guān)節(jié)疼痛,無(wú)腫脹,X線(xiàn)示雙髖關(guān)節(jié)融合。血尿常規(guī),肝腎功能,ESR,CRP均正常。該患者的治療應(yīng)選擇()

A.NSAIDs
B.雷公藤多苷片
C.外科治療如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.MTX+氯喹+SASP
E.MTX+激素+青霉胺


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1.單項(xiàng)選擇題

閱讀下述兩張狼瘡性腎炎病理圖片后,其病理診斷為()

A.正常腎小球
B.Ⅰ型LN
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.微小病變病
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化

2.單項(xiàng)選擇題

仔細(xì)閱讀下面兩張病理圖片(光鏡下毛細(xì)血管袢呈鐵絲圈樣—白金耳),其診斷可考慮為()

A.硬化性腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.狼瘡性腎炎
D.局灶節(jié)段性硬化
E.新月體性腎炎

3.單項(xiàng)選擇題女,23歲,高熱,口腔潰瘍,多關(guān)節(jié)酸痛,盤(pán)狀紅斑,抗核抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性,應(yīng)診斷為()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(活動(dòng)期)
B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.白塞綜合征
D.混合性結(jié)締組織病
E.紫癜性腎炎

5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,反復(fù)口腔潰瘍,乏力,口干,間斷心悸,超聲心動(dòng)圖提示心包積液,24小時(shí)尿蛋白0.5g,抗核抗體陽(yáng)性,可能的診斷是()

A.干燥綜合征
B.系統(tǒng)性硬化癥
C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.混合結(jié)締組織病

最新試題

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

題型:名詞解釋

女,25歲,已婚。反復(fù)四肢關(guān)節(jié)腫痛1年,服用雙氯芬酸鈉治療,關(guān)節(jié)腫痛緩解。近2周發(fā)現(xiàn)尿蛋白及白細(xì)胞尿,血沉60mm/h。(1)最可能的兩個(gè)診斷?(2)應(yīng)作哪些檢查?(3)該怎樣處理?

題型:?jiǎn)柎痤}

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基本病理變化是_____、____、_____。

題型:填空題

假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中12個(gè)硬化,3個(gè)為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。24h尿量400ml。最佳治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪一項(xiàng)檢查提示SLE處于活動(dòng)期()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,下一步首選的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,26歲。反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛2年,伴光敏感,2周前出現(xiàn)雙下肢水腫。化驗(yàn):尿Rt:Pro(+++),RBC10~20/HP,血ANA(+)。腎穿刺病理:系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生,內(nèi)皮細(xì)胞增生,內(nèi)皮下及上皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積,部分新月體形成。免疫熒光檢查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),C1(++),C3(++),F(xiàn)RA(++),沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性,52歲。關(guān)節(jié)痛及雙下肢水腫2年,加重3周。化驗(yàn):血Rt:WBC3.0×10/L,Hb78g/LPLT6×10/L;尿Rt:PRO(+++),RBC8~10/HP,血ANA(+)。腎穿刺病理:系膜細(xì)胞及基質(zhì)輕度增生,基膜不均質(zhì)增厚,上皮下.基膜內(nèi)及內(nèi)皮下嗜復(fù)紅蛋白沉積。免疫熒光檢查:IgA(++),IgG(++),IgM(++),C1(++),C3(++),F(xiàn)RA(++),沿毛細(xì)血管壁及系膜區(qū)呈顆粒樣及團(tuán)塊樣沉積()女性,40歲。雙下肢水腫1年,加重2周,伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周?;?yàn):尿Pro(+++),RBC1~3/HP;血Rt:WBC4.0×10/L,Hb100g/L;HBsAb(+)。腎穿刺:基膜彌漫增厚,釘突形成,上皮下嗜伊紅蛋白沉積。免疫熒光檢查檢查:IgA(-),IgG(++),IgM(+),C1(-),C3(++),F(xiàn)RA(-),沿毛細(xì)血管壁呈顆粒樣沉積()

題型:配伍題

請(qǐng)描述SLE顴部紅斑的特點(diǎn)。

題型:?jiǎn)柎痤}