女性,33歲,雙下肢水腫1個(gè)月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常規(guī)蛋白陽性.尿紅細(xì)胞20個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量4.0g,血漿清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均陽性。
首先考慮的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.原發(fā)性腎病綜合征
C.乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎
D.肝硬化腎損害
E.狼瘡性腎炎
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女,26歲,水腫、尿少1個(gè)月。近3天發(fā)熱咳嗽,并伴惡心嘔吐,食欲不振。查:血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SPA/GA35g。
不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.速尿
B.心痛定
C.靜脈輸入慶大霉素
D.低鹽低蛋白飲食
E.肌內(nèi)注射青霉素
女,26歲,水腫、尿少1個(gè)月。近3天發(fā)熱咳嗽,并伴惡心嘔吐,食欲不振。查:血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SPA/GA35g。
下列哪項(xiàng)診斷可不予考慮()
A.急性腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.腎病綜合征
D.急進(jìn)性腎炎
E.慢性腎炎急性發(fā)作
女,26歲,水腫、尿少1個(gè)月。近3天發(fā)熱咳嗽,并伴惡心嘔吐,食欲不振。查:血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SPA/GA35g。
首選的檢查項(xiàng)目是()
A.血脂
B.BUN、Cr
C.血K、Na、Cl
D.尿FDP
E.腎臟B型超聲波
患者,男,13歲。因水腫、尿少4天入院。血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿比重1.023,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP。入院后第二天凌晨突然出現(xiàn)氣促,煩躁不安,心率160次/分,雙肺細(xì)濕啰音。
上例患者的治療應(yīng)首選()
A.硫酸鎂+西地蘭
B.甘露醇
C.速尿+酚妥拉明
D.利血平+西地蘭
E.糖皮質(zhì)激素+西地蘭
患者,男,13歲。因水腫、尿少4天入院。血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿比重1.023,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP。入院后第二天凌晨突然出現(xiàn)氣促,煩躁不安,心率160次/分,雙肺細(xì)濕啰音。
本例應(yīng)考慮()
A.急性腎炎合并急性肺炎
B.急性肺炎合并心力衰竭
C.急性腎炎合并中毒性心肌炎
D.急性腎炎合并心力衰竭
E.以上都不是
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急進(jìn)性腎小球腎炎的治療原則及強(qiáng)化治療的主要措施是什么?
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