單項選擇題血管內(nèi)溶血時。下述檢查指標中哪一項最敏感()

A.血清結(jié)合珠蛋白減少
B.血漿高鐵血紅素清蛋白血癥
C.尿膽原排出增多
D.血紅蛋白尿陽性
E.尿含鐵血黃素陽性


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1.單項選擇題溶血性貧血下列哪項是正確的()

A.網(wǎng)織紅細胞數(shù)減少
B.骨髓幼紅細胞減少
C.血清結(jié)合珠蛋白減少
D.血中間接膽紅素減少
E.尿中尿膽原排泄減少

2.單項選擇題貧血最常見的臨床表現(xiàn)是()

A.心臟擴大
B.皮膚和粘膜蒼白
C.竇性心動過速
D.食欲不振、腹脹、惡心
E.反甲征

3.單項選擇題巨幼細胞性貧血發(fā)病的機制是()

A.細胞DNA合成障礙
B.能量代謝障礙
C.磷酯代謝障礙
D.血紅蛋白合成障礙
E.細胞凋亡過度

4.單項選擇題貧血時病人皮膚粘膜蒼白,檢查較為可靠的部位是()

A.面頰皮膚及上腭粘膜
B.耳廓皮膚及口腔粘膜
C.手掌皮膚及眼瞼結(jié)膜
D.手背皮膚及鼻腔粘膜
E.頸部皮膚及舌面

5.單項選擇題有關鐵代謝的正常值,下列哪項是正確的()

A.人體每天鐵排泄量大于1mg
B.妊娠的婦女每天需要鐵6mg
C.正常男性的貯存鐵約為1000mg
D.每天從食物中攝取鐵10~15mg
E.正常人體每天制造新鮮紅細胞所需的鐵50mg

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患者,女性,26歲,感頭暈、乏力一年,面色蒼白3月,平時月經(jīng)量多。查體:貧血外貌,皮膚未見出血點,鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,腹平,肝脾肋下未及。實驗室檢查:血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%;骨髓像:增生明顯活躍,中晚幼紅細胞達0.45,體積小,胞漿藍少,邊緣不規(guī)則,鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%,血清鐵蛋白8μg/L,尿含鐵血黃素試驗陰性,Coombs試驗直接與間接試驗均呈陰性。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計劃(包括進一步檢查和治療)?

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