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原發(fā)性醛固酮增多癥患者由于高血鉀可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙。
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判斷題
腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生去甲腎上腺素和腎上腺素,以后者為主。
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問答題
【簡答題】患者,女,30歲,頭暈、陣發(fā)性高血壓6個(gè)月。發(fā)作時(shí)血壓驟升,血壓最高達(dá)260/140mmHg,伴面色蒼白,大汗淋漓,心悸。查體:體型瘦。甲狀腺不大,心肺(-)。肝、脾不大,雙下肢不腫??崭寡?.2mmol/L;B超發(fā)現(xiàn)左腎上腺區(qū)有1.8cm×1.5cm占位病變。(1)該患者的診斷首先考慮:(2)進(jìn)一步主要應(yīng)作哪些檢查?(3)選擇什么治療措施及注意事項(xiàng)?
答案:
(1)嗜鉻細(xì)胞瘤
(2)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測(cè)定;血電解質(zhì);葡萄糖耐量試驗(yàn);酚妥拉明試驗(yàn);腎上腺CT掃描;...
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