患者，女，28歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高2年，因近1個月發(fā)作性下肢軟癱3次就診。體檢：神志清楚，血壓180/105mmHg。CT示左側(cè)腎上腺占位約1.5cm。
如該患者的血鉀報(bào)告是3.6mmol/L，應(yīng)首先檢測()|如該患者的血鉀報(bào)告是3.3mmol/L，應(yīng)首先檢測()|如該患者的血鉀報(bào)告是3.6mmol/L，24小時尿鈉為40mmol/L。經(jīng)鹽負(fù)荷5天后再測血鉀為3.lmmol/L。應(yīng)進(jìn)一步測定()
A．測定24小時尿鈉
B．測定24小時尿鉀
C．測定血鈉
D．測定血漿醛固酮
E．同時測定血漿醛固酮和腎素活性
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A．雙側(cè)腎上腺全切除+激素替代
B．安體舒通
C．溴隱亭
D．甲吡酮
E．經(jīng)蝶竇切除垂體瘤
A．高滲鹽水試驗(yàn)
B．安體舒通試驗(yàn)
C．饑餓試驗(yàn)
D．酚妥拉明試驗(yàn)
E．皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)
女，53歲，右側(cè)輕度腰背酸痛，行CT檢查，如圖所示，可能的診斷為()
A．右腎上腺髓樣脂肪瘤
B．右腎上腺腺瘤
C．右腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
D．右腹膜后脂肪瘤
E．右腎血管平滑肌脂肪瘤
A．血ACTH測定
B．顱腦CT或MRI
C．血、尿皮質(zhì)醇測定
D．小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
A．立臥位醛固酮及腎素-血管緊張素Ⅱ測定
B．螺內(nèi)酯試驗(yàn)
C．低鈉試驗(yàn)
D．高鈉試驗(yàn)
E．血漿18-羥皮質(zhì)酮測定
最新試題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。
該患者最可能的昏迷原因是（）。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間，應(yīng)予以的治療包括（提示：血MN78.5pg/ml（正常值14.0~90.0pg/ml）；血NMN4044.6pg/ml（正常值19.0~121.0pg/ml）。ECG：竇性心律不齊。動態(tài)血壓監(jiān)測：血壓輕度升高，晝夜節(jié)律消失，最高177/105mmHg（3：00）。雙腎CTA：雙腎動脈未見異常，請結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查：雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變；胸部異常病變，考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。）（）。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是（）。
目前此患者的最佳治療是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：ACTH250pg/ml，Cor80.04nmol/L，24h尿Cor40μg；血鈉130mmol/L，鉀4.2mmol/L，氯98mmol/L；空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI：蝶鞍形態(tài)正常。）（）。
為明確定位診斷可選擇的檢查是（提示：24hUFC：68μg；臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果：臥位醛固酮13.77ng/dl，腎素活性0.11ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12ng/dl，腎素活性0.08ng·ml-1·h-1，Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl，腎素活性0.24ng·ml-1·h-1，服藥后醛固酮13.13ng/dl，腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。）（）。
患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白，測血壓26／17．3kPa，心率142次／分，幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5．3／2．7kPa，不可能是下列哪種情況（）。
這一結(jié)果提示（提示：巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL（ng/ml）12.5196.212.514.412.4ACTH（pg/ml）122133116112110）（）。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查（提示：聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)：對照第1天24hUFC1431.60μg，第2天1285.20μg，小劑量服藥后1678.60μg，大劑量服藥后1677.00μg。MRI：垂體微腺瘤。）（）。
該患者進(jìn)一步的處理為（）。