A.蝶鞍CT或MRI
B.胸片
C.雙側(cè)腎上腺B超
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律測(cè)定
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B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.ACTH興奮試驗(yàn)
D.蝶鞍照片
E.尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
A.Cushing病
B.異位CTH綜合征
C.腎上腺皮質(zhì)癌
D.腎上腺增生
E.以上都不是
腎上腺皮質(zhì)腺瘤患者,已行腺瘤切除術(shù),術(shù)后使用可的松替代治療的時(shí)間多為()
A.1個(gè)月
B.1~6個(gè)月
C.6~12個(gè)月
D.1~2年
E.長(zhǎng)期
A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高
B.血漿皮質(zhì)醇增高
C.雙腎上腺萎縮
D.可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松
E.ACIH興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)
最新試題
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見(jiàn)異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見(jiàn)明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見(jiàn)明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
進(jìn)一步處理包括()。
無(wú)助于確診的檢查是()。
若該患者同時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)疑是嗜鉻細(xì)胞瘤()。
治療時(shí)首選()。