女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見(jiàn)紫紋。
首先應(yīng)考慮的檢查項(xiàng)目是()
A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
B.血漿CRF測(cè)定
C.血漿ACTH測(cè)定
D.地塞米松抑制試驗(yàn)
E.甲吡酮試驗(yàn)
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某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
下列各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果中提示應(yīng)行垂體MRI檢查的是()
A.OGTT有兩點(diǎn)異常
B.尿24小時(shí)游離皮質(zhì)醇升高
C.血中皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂
D.皮質(zhì)醇水平升高,不被小、大劑量地塞米松抑制
E.皮質(zhì)醇水平升高,不被小劑量地塞米松抑制
某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
若為35歲女性,詢(xún)問(wèn)病史時(shí)最應(yīng)注意的是()
A.是否使用糖皮質(zhì)激素
B.是否使用利尿劑
C.月經(jīng)情況及是否長(zhǎng)期使用避孕藥
D.飲食和體力活動(dòng)史
E.肥胖癥和糖尿病家族史
某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()
A.高血壓病合并肺部感染
B.糖尿病合并肺部感染
C.糖尿病、肺癌
D.肺癌、異位內(nèi)分泌綜合征
E.高血壓病、支氣管擴(kuò)張
某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
如為10歲患兒接診時(shí)應(yīng)特別注意()
A.詢(xún)問(wèn)生長(zhǎng)發(fā)育狀況和測(cè)量身高
B.詢(xún)問(wèn)胎兒期發(fā)育及出生體重
C.測(cè)量外生殖器大小
D.肥胖癥和糖尿病家族史
E.尋找皮膚紫紋
患者,女,43歲,嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天,昏迷半天急診,因肝炎、Addison病史平時(shí)服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類(lèi)藥物。查體:呼吸22次/分,心率70次/分,血壓70/60mmHg,皮膚色澤黯黑。
搶救患者成功后應(yīng)告訴患者在今后的生活中注意()
A.低糖飲食
B.感染時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素
C.感染時(shí)大量飲水
D.感染時(shí)糖皮質(zhì)激素加量
E.低鈉飲食
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最新試題
該患者最可能的昏迷原因是()。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測(cè)血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。
應(yīng)用下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者進(jìn)行初篩診斷()。
若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查明確診斷()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。