女,24歲,胸痛、背脹10多天,胸部透視有胸腔積液。胸腔積液常規(guī):比重1.018,蛋白質(zhì)34g/L,Rivalta(+),細(xì)胞總數(shù)500×10/L,淋巴細(xì)胞70%,乳酸脫氫酶350IU/L
上述病人在處理時(shí)因抽液過(guò)快,使胸腔壓力驟減,發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫。治療中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)
A.立即給氧
B.使用皮質(zhì)激素
C.注意糾正酸堿失衡
D.注射呋噻米
E.迅速輸注大量糖、鹽水
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女,24歲,胸痛、背脹10多天,胸部透視有胸腔積液。胸腔積液常規(guī):比重1.018,蛋白質(zhì)34g/L,Rivalta(+),細(xì)胞總數(shù)500×10/L,淋巴細(xì)胞70%,乳酸脫氫酶350IU/L
診斷應(yīng)考慮為()
A.結(jié)核性胸腔積液
B.血性胸腔積液
C.化膿性胸膜炎胸腔積液
D.漏出性胸腔積液
E.癌性胸腔積液
女性,53歲。慢性咳嗽,咳痰20余年,活動(dòng)后氣短5年,診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年,一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼吸困難加重,聽(tīng)診右肺呼吸音明顯減弱。
為明確診斷,首選的檢查方法是()
A.胸部CT
B.肺功能檢查
C.X線胸片檢查
D.胸腔內(nèi)測(cè)壓
E.血?dú)夥治?/p>
女性,53歲。慢性咳嗽,咳痰20余年,活動(dòng)后氣短5年,診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年,一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼吸困難加重,聽(tīng)診右肺呼吸音明顯減弱。
最可能的原因是()
A.發(fā)生呼吸衰竭
B.急性左心衰
C.急性心梗
D.自發(fā)性氣胸
E.肺動(dòng)脈栓塞
男性,75歲,吸煙史10余年,反復(fù)咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左側(cè)大量胸腔積液,胸穿示血性胸腔積液,ADA為20U/L。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病因診斷最有價(jià)值()
A.胸腔積液檢查
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.痰細(xì)菌學(xué)檢查
D.胸部B超
E.血沉
男性,75歲,吸煙史10余年,反復(fù)咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左側(cè)大量胸腔積液,胸穿示血性胸腔積液,ADA為20U/L。
其原因最可能為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
C.結(jié)締組織病
D.肝硬化
E.心力衰竭
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最新試題
女,30歲,突發(fā)左側(cè)氣胸,肺臟壓縮50%,行穿刺排氣治療,抽氣量應(yīng)為()。
女,28歲,午后低熱1周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65。最可能的診斷是()
女性,30歲,突起高熱,胸痛,咳鐵銹色痰,左下肺實(shí)變征。X線胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160萬(wàn)U,3次/d,5天后仍不退,且左胸飽滿,呼吸音消失。下列檢查哪項(xiàng)最重要()。
滲出性結(jié)核性胸膜炎的最佳強(qiáng)化治療方案是()。
關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()
男性,25歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛3+天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液,細(xì)胞分類單核細(xì)胞占0.8。家庭中有結(jié)核病患者密切接觸史。臨床診斷結(jié)核性胸膜炎至少尚需下列哪項(xiàng)檢查的支持()。
胸腔積液體征不包括()。
女性,39歲。發(fā)熱、干咳、胸痛20天,近1周氣促,查體:右第二前肋以下叩診濁音,呼吸音消失,氣管左移。胸水:粘蛋白試驗(yàn)(+),蛋白29g/L,細(xì)胞總數(shù)700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,胸水ADA>45,下列哪項(xiàng)是最重要的治療措施()。
下列哪些病理情況可使胸腔積液增加()
男性,67歲?;悸灾夤苎缀头螝饽[10年,并合并高血壓病,后者藥物控制良好。1天前于劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼氣困難加重,不能平臥來(lái)診,其最可能的原因是()。