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單項(xiàng)選擇題

六十歲慢性肺心病患者，近日來咳嗽、氣促加重，神志模糊。動(dòng)脈血?dú)怏w分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。
下列哪項(xiàng)診斷是正確的()

A．慢性肺心病并心力衰竭
B．慢性肺心病并肺部感染
C．慢性肺心病合并腦血管病
D．慢性肺心?、蛐秃粑ソ?br /> E．慢性肺心?、裥秃粑ソ?/p>

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】
老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
如果該患者由于嚴(yán)重感染出現(xiàn)休克，哪么下述治療中哪項(xiàng)應(yīng)暫不用()

A．抗感染
B．糾正休克
C．呼吸興奮劑
D．補(bǔ)充血容量
E．機(jī)械呼吸

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【A3/A4型題】
老年患者，反復(fù)咳嗽、咳痰20多年，1周前受涼后病情加劇，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心電圖：RV+SV=1.15mV。
通過控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時(shí)，同時(shí)加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中)，但病情無明顯變化。下一步緊急處理應(yīng)是下列哪項(xiàng)()

A．氣管切開加輔助呼吸
B．加大呼吸興奮劑用量
C．霧化吸入
D．加大抗生素用量
E．支氣管鏡吸痰

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