患者男性,62歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖報告:順鐘向轉位,V,V呈QS型。
作為診斷慢性肺心病的主要依據(jù),以下各項中不正確的是()
A.肺型P波
B.V呈R/S>1
C.右束傳導阻滯
D.右下肺動于擴張,橫徑≥15mm
E.肺動脈段突出
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患者男性,62歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖報告:順鐘向轉位,V,V呈QS型。
為進一步明確診斷,檢查首選()
A.X線胸片
B.腹部B超
C.肺功能檢查
D.支氣管鏡檢查
E.痰細菌培養(yǎng)
患者男性,62歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P亢進,胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖報告:順鐘向轉位,V,V呈QS型。
最可能的診斷是()
A.陳舊性心肌梗死
B.慢性肺源性心臟病
C.高血壓心臟病
D.慢性活動性肝炎
E.慢性腎炎腎功能不全
女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
此時首先應采取的措施是()
A.將鼻導管吸氧流量提高到每分鐘5.0升
B.將鼻導管吸氧流量減少到每分鐘1升
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
E.即行氣管插管,呼吸機輔助通氣
女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
為明確病情,檢查首選()
A.X線胸片
B.心電圖
C.頭顱CT
D.血氣分析
E.測量血壓
患者,女,68歲,主因“反復咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
若該患者出現(xiàn)明顯的躁動,不配合治療,禁忌使用的藥物是()
A.呼吸中樞興奮劑
B.利尿劑
C.鎮(zhèn)靜和安眠藥
D.強心劑
E.THAM
最新試題
肺動脈高壓根據(jù)發(fā)病原因是否明確分為__________和__________肺動脈高壓。
肺血栓栓塞癥患者抗凝治療中國際化標準比率應該達到2.0~3.5。
慢性肺源性心臟病的主要心電圖改變有__________、__________、__________和__________。
該病人突發(fā)胸部疼痛,進行性呼吸困難,行X線片檢查,提示右下肺病變,急診CT平掃加增強,如圖所示,則()
肺血栓栓塞癥典型癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血。
慢性肺心病死亡的首要原因是心力衰竭。
慢性肺心病心力衰竭時,感染已控制,利尿劑無效可以使用強心劑。
臨床上如何預防肺栓塞?
肺源性心臟病導致心衰的主要機制肺動脈高壓超過右心負荷。
男,50歲,髖關節(jié)術后1個月,起床后突發(fā)胸痛,咯血,呼吸困難。體檢:呼吸急促,肺部可聞濕性啰音,P2亢進,左下肢肢體腫脹壓痛。ECGSIQⅢTⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的診斷為()。