單項(xiàng)選擇題男性,55歲??人浴⒖忍?年余,以白黏痰為主,1周來加重并咳黃膿痰。體檢:雙肺可聞及少許散在細(xì)濕啰音;X線胸片示雙肺紋理明顯增多、增粗、紊亂;血WBC14.1×10/L.N0.79,該患者最合適的診斷是()
A.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作
B.肺癌
C.肺氣腫
D.硅沉著病
E.肺膿腫
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1.單項(xiàng)選擇題
男性,62歲。吸煙史40余年,近10年來氣急進(jìn)行性加重。胸部X線檢查見圖。關(guān)于此診斷的X線征像下列哪一條是不需要的()
A.肋間隙增寬
B.膈肌位置降低
C.膈穹窿變平坦
D.肺野透亮度降低
E.肺大皰
2.單項(xiàng)選擇題男性,62歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴氣急漸進(jìn)性加重,現(xiàn)平地行走稍快即感氣急。臨床診斷慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。關(guān)于后者的診斷下列哪一項(xiàng)體征不是必需的()
A.胸廓呈桶狀
B.叩診過清音
C.肺下界下移、移動度減小
D.呼氣延長
E.干濕性啰音
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲??人钥忍捣磸?fù)發(fā)作20余年,近年來伴氣促。要明確有無肺氣腫,體檢時下列哪一項(xiàng)體征最有幫助()
A.肋間隙增寬
B.叩診過清音
C.桶狀胸,過清音,肺下界降低,移動度變小
D.心臟相對濁音界縮小
E.肺部干濕啰音
4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。慢性支氣管炎病史10年,癥狀加重6天入院。動脈血?dú)夥治?呼吸空氣)PaO60mmHg,PaCO55mmHg。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪一條不是主要的()
A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調(diào)
C.靜-動脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加
5.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病動脈血?dú)夥治?不吸氧):pH7.38,PaCO45mmHg,PaO70mmHg。其低氧血癥最可能的原因是由于()
A.通氣/血流比率失調(diào)
B.彌散障礙
C.通氣量不足
D.靜動脈血分流
E.以上都不是
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