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問答題
【簡答題】男，19歲，間斷胸痛、氣促1年余，2小時前于起立時突然意識喪失，即刻清醒。體檢：心臟輕度增大，可聞及第四心音，胸骨左緣3～4肋間可聞及粗糙的收縮期雜音，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波>1/4R波，寬0.02秒。問：該患者考慮哪些診斷?暈厥的原因是什么?應(yīng)做哪些檢查?如何治療？
答案：
年輕男性，有胸痛、暈厥史，心臟胸骨左緣3～4肋間可聽到粗糙的收縮期雜音，故應(yīng)考慮肥厚型梗阻性心肌病，暈厥的原因是左室舒張...
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問答題
【簡答題】男，41歲，勞力性呼吸困難、氣短3年，近1個月來尿少，下肢水腫，體檢：頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心律不齊，心尖區(qū)聞及奔馬律，雙下肺可聞及中、細(xì)濕啰音，肝肋下3cm，心電圖示各導(dǎo)聯(lián)T波低平。問：該患者考慮哪些診斷?應(yīng)做哪些檢查?如何治療?
答案：
中年男性，以心臟擴(kuò)大、心衰為主要表現(xiàn)，故診斷首先考慮擴(kuò)張型心肌病?？勺鲂夭縓線片、超聲心動圖等檢查，治療原則是針對充血性...
問答題
【簡答題】女，23歲，因發(fā)熱3周，胸悶、胸痛伴雙下肢水腫5天入院。體檢：血壓100/80mmHg，頸靜脈充盈，心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下2cm，下肢水腫。問：該患者考慮哪些診斷?應(yīng)做哪些檢查?如何治療?
答案：
以發(fā)熱、胸悶、胸痛為主要癥狀，有心尖搏動位于心濁音界內(nèi)，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)等體征特點，故首先考慮滲液性心包炎。應(yīng)做...
