單項(xiàng)選擇題

女，30歲，心悸、氣促2年，發(fā)熱1個(gè)月，有關(guān)節(jié)痛，梨形心，心尖有收縮期及舒張期雜音，心率90次/分，脾可觸及，有杵狀指，尿蛋白(+)。最可能的診斷為風(fēng)濕性心臟病合并()

A．風(fēng)濕活動(dòng)
B．肺部感染
C．上呼吸道感染
D．腎盂腎炎
E．亞急性感染性心內(nèi)膜炎

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