單項選擇題

【A3/A4型題】

女，50歲，2周來不規(guī)則發(fā)冷、發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外，再無有關(guān)心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。2年來有反復(fù)泌尿系感染病史。查體：貧血外貌，心率100次/分，律齊，血壓130/60mmHg，第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒張期吹風(fēng)樣雜音，雙側(cè)結(jié)膜下有出血點。

診斷應(yīng)考慮()

A．病毒性心肌炎
B．風(fēng)濕性心肌炎
C．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
D．感染性心內(nèi)膜炎，主動脈瓣受累
E．感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣受累

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