女，38歲，風(fēng)心病5年，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒，當(dāng)時(shí)發(fā)熱1周。近1個(gè)月工作較勞累，經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常，血、尿常規(guī)正常。
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A．亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B．急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C．風(fēng)心病合并左心衰
D．風(fēng)心病合并右心衰
E．風(fēng)心病合并肺部感染
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女，35歲，風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年，近2周工作勞累，2天來(lái)活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤()
A．平臥位，抬高雙下肢，以保證患者的回心血量
B．給予鎮(zhèn)靜劑
C．給予利尿劑
D．給予鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
E．給予硝酸酯類藥物
女，35歲，風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄2年，近2周工作勞累，2天來(lái)活動(dòng)時(shí)胸悶憋氣較前加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，遂住院治療。2分鐘前突然咯大量鮮血。
咯血的原因是()
A．肺小動(dòng)脈擴(kuò)張后出血
B．肺毛細(xì)血管出血
C．肺梗死
D．肺栓塞
E．支氣管靜脈破裂
女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
如此患者風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，二尖瓣狹窄進(jìn)行性加重，最易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()
A．室性早搏
B．肺栓塞
C．房顫
D．感染性心內(nèi)膜炎
E．室性心動(dòng)過(guò)速
女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
患者如患“感冒”伴咽痛，應(yīng)積極給予()
A．抗生素治療
B．強(qiáng)心藥物治療
C．鎮(zhèn)痛藥物治療
D．支氣管擴(kuò)張劑治療
E．以上都不對(duì)
女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。
該患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是()
A．肺水腫
B．支氣管痙攣
C．肺淤血
D．支氣管炎
E．神經(jīng)癥
最新試題
患者應(yīng)選擇的治療措施包括（）（提示：肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥；UCG：右心室擴(kuò)大，金屬二尖瓣有輕度反流，肺動(dòng)脈收縮壓48mmHg，三尖瓣重度反流。）
關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有（）（提示：治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定，安靜狀態(tài)下無(wú)呼吸困難發(fā)作，心室率控制：靜息時(shí)60～80次/min，床上輕度活動(dòng)時(shí)90～100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快，C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動(dòng)圖顯示瓣葉無(wú)鈣化，左心房?jī)?nèi)徑64mm，無(wú)左心房血栓。）
為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查（）（提示：患者檢查結(jié)果：心電圖見左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過(guò)1mm，舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴(kuò)張，LVEF41%。）
此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）
為明確上述診斷，應(yīng)做下列哪些檢查（）
如欲明確診斷，下列哪項(xiàng)病史最重要（）
外科手術(shù)治療首選（）
該病人最為有效的治療為（）
關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有（）（提示：患者入院后胸痛不能緩解，血壓降至85/55mmHg，心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度反流。）
患者目前診斷應(yīng)考慮（）