女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。
經(jīng)檢查患者存在輕度二尖瓣狹窄，支持診斷的依據(jù)應(yīng)是()
A．第一心音亢進(jìn)、聞及開瓣音
B．第一心音亢進(jìn)、聞及喀嚓音
C．第一心音減弱，心尖部聞及收縮期雜音
D．第一心音減弱，聞及第四心音
E．超聲心動(dòng)圖檢查二尖瓣前葉曲線可見SAM現(xiàn)像
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女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。
為明確心臟瓣膜有無病變，下列哪項(xiàng)檢查最有臨床價(jià)值()
A．心導(dǎo)管檢查
B．超聲心動(dòng)圖檢查
C．心臟核磁檢查
D．心臟活檢
E．心臟核素檢查
女，33歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點(diǎn)抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。
此時(shí)應(yīng)立即()
A．終止靜脈用藥
B．靜脈注射速尿
C．加大抗生素劑量
D．靜脈注射洋地黃制劑
E．加快輸液速度
女，33歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點(diǎn)抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。
病情突然加重的誘因是()
A．抗生素過敏
B．輸液過快
C．風(fēng)濕活動(dòng)
D．上呼吸道感染
E．細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
女，33歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點(diǎn)抗生素治療，輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。
診斷考慮()
A．風(fēng)心病合并肺部感染
B．風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
C．風(fēng)心病合并上呼吸道感染
D．風(fēng)心病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E．風(fēng)心病合并上呼吸道感染、輸液反應(yīng)
女，50歲，二尖瓣狹窄，呼吸困難伴咯血3天，雙肺底少許水泡音，心臟正側(cè)位片見肺淤血。
該病人出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰，兩肺布滿水泡音，說明病情已經(jīng)處于()
A．肺動(dòng)脈高壓期
B．代償期
C．右心衰竭期
D．左心衰竭期
E．疾病終末期
最新試題
該病人最為有效的治療為（）
此時(shí)可選擇的處理包括（）（提示：經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，免疫學(xué)檢查未見異常，血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。）
下列處理措施合理的是（）（提示：右冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建后7d，除雙下肢輕度水腫外無其他不適，胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無明顯變化，UCG仍提示三尖瓣重度反流，右心室輕度擴(kuò)大。）
心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。）
關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有（）（提示：患者入院后胸痛不能緩解，血壓降至85/55mmHg，心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度反流。）
本病例可診斷為（）
對(duì)該患者的診斷，最大可能是（）
該病人最可能的病因是（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的必要檢查項(xiàng)目包括（）
為明確診斷應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查（）