單項(xiàng)選擇題女，42歲，晚餐后4小時(shí)突起中上腹劇痛。既往有膽石癥病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹微飽脹，中腹帶狀.壓痛，可疑反跳痛，右肋下捫及腫大的膽囊，并有明顯觸痛?；?yàn)血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黃疸進(jìn)行性加深。最關(guān)鍵的治療是()
A．止痛解痙
B．抑制或減少胰液分泌
C．禁食
D．輸液
E．手術(shù)解除膽道梗阻
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1.單項(xiàng)選擇題女，45歲，既往有膽石癥及冠心病史。昨日飲酒及進(jìn)油膩飲食后出現(xiàn)劇烈腹痛并向腰背放射，伴發(fā)熱和惡心、嘔吐。查體：Bp70/40mmHg，p120次/分，鞏膜輕度黃染、皮膚濕冷。腹壁稍緊張，上腹有明顯壓痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性血清淀粉酶64單位(蘇氏法)，血鈣1.5mmol/L，血清正鐵血白蛋白陽(yáng)性。診斷應(yīng)首先考慮()
A．消化性潰瘍合并急性穿孔
B．急性闌尾炎穿孔
C．急性出血壞死型胰腺炎
D．慢性膽囊炎急性發(fā)作
E．急性心肌梗死
2.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持續(xù)性上腹痛和背痛。查體無(wú)發(fā)熱，在中上腹可觸及一界限不清的包塊，無(wú)壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)正常，血清淀粉酶800蘇氏單位。最可能是()
A．胰腺膿腫
B．胰腺蜂窩織炎
C．胰腺水腫
D．急性胰腺炎
E．胰腺假性囊腫
