女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無(wú)黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。
最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性闌尾炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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A.常見(jiàn)于油餐后和刺激性飲食后發(fā)病
B.起病急驟,病情迅速惡化
C.高熱,全腹壓痛肌緊張
D.腹部絞痛,伴有血尿
E.陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐,腹瀉
A.膽道蛔蟲(chóng)病
B.膽總管結(jié)石
C.胃痙攣
D.胃十二腸潰瘍急性穿孔
E.急性膽囊炎
A.急性化膿性膽管炎
B.急性膽囊炎
C.急性出血,壞死性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.絞窄性小腸梗阻
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.ERCP
E.B超
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最新試題
Charcot三聯(lián)征出現(xiàn)在()Murphy征出現(xiàn)在()
急性膽囊炎是由于__________、___________、_____________所引起的膽囊炎性病變。
反復(fù)右上腹隱痛3年,經(jīng)多次B超初診為慢性膽囊炎。確診應(yīng)選擇()右上腹痛伴寒熱。黃疸反復(fù)發(fā)作5年,再并發(fā)黃疸半日,10年前行過(guò)胃次全胃空腸吻合術(shù)。確診應(yīng)選擇()
進(jìn)一步確診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
女性,65歲,體型肥胖。因右上腹痛伴發(fā)熱2天入院。疼痛可向右肩胛區(qū)放射,進(jìn)油膩食物可加重。既往有類(lèi)似病史。既往有高血壓,冠心病及心衰病史,3個(gè)月前曾因心衰住院,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。體格檢查:T38.5℃,P102次/分,R22次/分,BP160/90mmHg;鞏膜無(wú)黃染,右上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛(+),可捫及腫大的膽囊,Murphy征陽(yáng)性,膽囊區(qū)叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L,N:80,肝腎功能正常。(1)本病人最可能的診斷是什么?簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(2)為明確診斷,下一步應(yīng)行何種檢查?(3)簡(jiǎn)述本患者的治療。
最可能的診斷是()
急性膽囊炎
B超簡(jiǎn)單、易行可_________________、______________、________________、____________和__________________等征像。
慢性膽囊炎
急性膽囊炎使用抗生素是為了____________和________________。