急性膽囊炎的內(nèi)科治療。

該病人查體時最可能存在的體征是()

25歲女性，上腹陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，劍突下偏右深在壓痛，血WBC11×10/L()40歲女性，右上腹持續(xù)性痛，陣發(fā)加重。體溫37.9℃，右上腹有局限壓痛，反跳痛與肌緊張，血WBC14×10/L()

急性膽囊炎的臨床癥狀有_________、_________、________、___________、__________和________________。

最可能的診斷是()

B超簡單、易行可_________________、______________、________________、____________和__________________等征像。

最適當?shù)闹委煼椒ㄊ?)

經(jīng)皮膽囊穿刺術

慢性膽囊炎的治療原則。

女性，65歲，體型肥胖。因右上腹痛伴發(fā)熱2天入院。疼痛可向右肩胛區(qū)放射，進油膩食物可加重。既往有類似病史。既往有高血壓，冠心病及心衰病史，3個月前曾因心衰住院，現(xiàn)已好轉。體格檢查：T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/90mmHg；鞏膜無黃染，右上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛(+)，可捫及腫大的膽囊，Murphy征陽性，膽囊區(qū)叩痛，移動性濁音陰性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L，N：80，肝腎功能正常。(1)本病人最可能的診斷是什么?簡述診斷依據(jù)。(2)為明確診斷，下一步應行何種檢查?(3)簡述本患者的治療。