問答題

【簡答題】男性,45歲。右上腹疼半個月,伴乏力、消瘦。體檢:肝肋下4cm,質(zhì)硬,表面不平,脾肋下未及。超聲:肝內(nèi)占位病灶7cm,周邊有衛(wèi)星灶。門脈內(nèi)有栓子,PV=1.7cm。胸片雙肺有多個圓形病灶。(1)最可能的診斷?(2)半個月后,出現(xiàn)惡病質(zhì),肋骨疼,胸悶,氣短,呼吸困難。胸片:右側(cè)胸腔積液。ECT骨掃描:多處骨質(zhì)破壞。該病人又發(fā)生何種情況?(3)1個月后,病人出現(xiàn)全身皮膚重度黃染,嗜睡繼之昏迷。該病人又出現(xiàn)了何種情況?

答案:

(1)原發(fā)性肝癌,肺轉(zhuǎn)移
(2)合并骨轉(zhuǎn)移
(3)出現(xiàn)肝性腦病

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