肝性腦病的前驅(qū)期以輕度性格改變和行為失常為主

肝性腦病

一肝硬化病人，病史5年，三年前做過門體分流術(shù)，現(xiàn)周身皮膚黃染，乏力，厭食，腹脹。測(cè)血氨明顯升高。請(qǐng)說(shuō)明該病人血氨增高的主要原因?

男，48歲，腹脹乏力，伴食欲不振3年。體檢：鞏膜輕度黃染，胸前可見2個(gè)蜘蛛痣，腹軟，肝肋下未及，脾肋下5cm，腹水征陽(yáng)性。(1)最可能的診斷?(2)病人因服用速尿2天后出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，語(yǔ)言不清，不能完成簡(jiǎn)單計(jì)算。發(fā)生了哪項(xiàng)并發(fā)癥?應(yīng)做哪項(xiàng)檢查?(3)病人最可能的誘發(fā)因素是什么?

輕微肝性腦病可通過____________和______________檢出。

女性，65歲。食欲不振，乏力半年，尿少，腹脹1個(gè)月。發(fā)熱5天，咳嗽、咳黃痰。5天未排便。昏迷2天入院。查：意識(shí)不清，雙瞳孔等大正圓D=3mm，鞏膜黃染，面色污穢?？梢姼握萍爸┲腽搿Ｐ姆握?。腹軟，肝肋下未及，脾大肋下2cm。TP75G/L，A:28G/L。HBsAg(+)。WBC7.0×10/L，PLT：30×10/L。(1)診斷是什么?(2)立即應(yīng)做什么檢查?(3)昏迷的原因是什么?

根據(jù)肝性腦病的氨中毒學(xué)說(shuō)，氨對(duì)大腦的毒性作用主要是__________，引起______濃度降低。

肝性腦病的發(fā)病機(jī)制主要有_________，__________，___________學(xué)說(shuō)。其中研究最多、最有實(shí)據(jù)的是_________。

肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)中假性神經(jīng)遞質(zhì)指的是__________，_________。他們是由食物中的________氨基酸如_________，_______合成的。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常的神經(jīng)遞質(zhì)___________相似。

簡(jiǎn)述肝性腦病的主要診斷依據(jù)?