男,58歲,腹脹乏力,伴食欲不振3年。查體:鞏膜輕度黃染,胸前可見2個蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未捫及,脾肋下5cm,腹水征陽性。
病人的并發(fā)癥已屬哪一期()
A.昏迷前期
B.淺昏迷期
C.深昏迷期
D.昏睡期
E.前驅(qū)期
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男,58歲,腹脹乏力,伴食欲不振3年。查體:鞏膜輕度黃染,胸前可見2個蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未捫及,脾肋下5cm,腹水征陽性。
病人因服用速尿2天后出現(xiàn)睡眠時間倒錯,語言不清,不能完成簡單計算,該患者最有可能發(fā)生了下列哪項并發(fā)癥()
A.肝性腦病
B.上消化道出血
C.肝腎綜合征
D.腹腔感染
E.電解質(zhì)紊亂
男,58歲,腹脹乏力,伴食欲不振3年。查體:鞏膜輕度黃染,胸前可見2個蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未捫及,脾肋下5cm,腹水征陽性。
該患者的診斷最可能是()
A.腹膜轉(zhuǎn)移癌
B.膽管結(jié)石
C.繼發(fā)性腹膜炎
D.原發(fā)性肝癌
E.肝硬化
男,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。
如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予()
A.嗎啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.副醛
E.異丙嗪
男,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。
首先應采取的治療為()
A.緊急輸血
B.降氨藥物
C.生長抑素
D.酸化腸道
E.補鉀
男,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。
屬肝性腦病哪期()A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
最新試題
引起肝性腦病最主要的病因是(),肝性腦病的誘因(),(),(),(),(),(),()。
肝性腦病的發(fā)病機制主要有_________,__________,___________學說。其中研究最多、最有實據(jù)的是_________。
肝性腦病的臨床表現(xiàn)是___________,____________,______________。
肝性腦病時血氨增高主要由于__________和(或)__________。
肝性腦病過去稱為__________,是由__________引起、以____________為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)_________的綜合征。
在嚴重肝功能損害時應用精氨酸靜滴推動肝臟尿氨酸循環(huán)是降低血氨的有力措施之一
簡述肝性腦病的治療原則。
一肝硬化病人,病史5年,三年前做過門體分流術(shù),現(xiàn)周身皮膚黃染,乏力,厭食,腹脹。測血氨明顯升高。請說明該病人血氨增高的主要原因?
女性,65歲。食欲不振,乏力半年,尿少,腹脹1個月。發(fā)熱5天,咳嗽、咳黃痰。5天未排便?;杳?天入院。查:意識不清,雙瞳孔等大正圓D=3mm,鞏膜黃染,面色污穢。可見肝掌及蜘蛛痣。心肺正常。腹軟,肝肋下未及,脾大肋下2cm。TP75G/L,A:28G/L。HBsAg(+)。WBC7.0×10/L,PLT:30×10/L。(1)診斷是什么?(2)立即應做什么檢查?(3)昏迷的原因是什么?
肝性腦病時,下述藥物的作用機制是乳果糖()谷氨酸鈉()支鏈氨基酸()