問答題男性,47歲,1周前因急性闌尾炎進行手術(shù)治療時,闌尾系膜出血,縫扎止血時導(dǎo)致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液體每天約200ml,查體,腹膨隆,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱,BP16/11kPa,P20次/分,WBC12×10/L,中性粒細胞80%(1)初步診斷是什么?(2)要確診應(yīng)進一步進行什么檢查?(3)采取什么主要措施?
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1.單項選擇題
男性,28歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意或餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便排氣停止,經(jīng)過對癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃疸,既望一年前因腹外傷脾臟破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體,腹仗可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。
最有效的治療措施是()
A.禁食水,胃腸減壓
B.低壓肥皂水洗腸
C.飲食療法
D.手術(shù)探查
E.以上都不是
2.單項選擇題
男性,28歲,腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意或餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便排氣停止,經(jīng)過對癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃疸,既望一年前因腹外傷脾臟破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體,腹仗可見腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。
最可能的診斷是()
A.胃炎胃絞痛
B.粘連性腸梗阻
C.狡窄性腸梗阻
D.結(jié)腸癌
E.幽門梗阻