問(wèn)答題女性，56歲，近1個(gè)月來(lái)排便次數(shù)增加，3～4次/天，有里急后重感，偶有便血。查體：左下腹有輕壓痛，未觸及明顯腫塊，腸鳴音亢進(jìn)。(1)此時(shí)應(yīng)考慮首選什么檢查?(2)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距離肛門(mén)8cm處有一質(zhì)地較硬的菜花狀腫塊，應(yīng)首先考慮什么疾病?(3)如何進(jìn)一步明確診斷?首選治療方法是什么?

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1.單項(xiàng)選擇題

男性，55歲，黏液稀便2個(gè)月，臍周及下腹隱痛不適，腹平軟，無(wú)壓痛及腫塊。大便隱血(+)

如患者狀態(tài)較差，距離肛門(mén)9cm處的直腸癌，能切除，應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳()

A．經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門(mén)，遠(yuǎn)端封閉
B．拉下式直腸癌切除術(shù)
C．經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D．腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
E．乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題

男性，55歲，黏液稀便2個(gè)月，臍周及下腹隱痛不適，腹平軟，無(wú)壓痛及腫塊。大便隱血(+)

為明確診斷應(yīng)先選擇哪種檢查()

A．纖維結(jié)腸鏡檢查
B．乙狀結(jié)腸鏡檢查
C．大便培養(yǎng)
D．直腸指診
E．肛門(mén)鏡檢查

3.單項(xiàng)選擇題

男，45歲，左下腹脹痛、膿血便2個(gè)月，伴大便變細(xì)。查體無(wú)異常。

下列哪項(xiàng)檢查有助于確診()

A．大便常規(guī)
B．X線鋇餐
C．B超檢查
D．X線鋇灌腸
E．結(jié)腸鏡檢查

4.單項(xiàng)選擇題

男，45歲，左下腹脹痛、膿血便2個(gè)月，伴大便變細(xì)。查體無(wú)異常。

下列診斷可能性最小的是()

A．急性出血性壞死性小腸炎
B．細(xì)菌性痢疾
C．潰瘍性結(jié)腸炎
D．阿米巴痢疾
E．大腸癌

5.單項(xiàng)選擇題

男，45歲，左下腹脹痛、膿血便2個(gè)月，伴大便變細(xì)。查體無(wú)異常。

此時(shí)首選的檢查是()

A．直腸指診
B．乙狀結(jié)腸
C．全結(jié)腸鏡
D．X線鋇灌腸
E．X線全程鋇餐