單項(xiàng)選擇題

患者腹痛加重，為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-210mg肌內(nèi)注射來(lái)對(duì)癥處理。而后患者腹痛緩解，腹瀉次數(shù)減至6～10次/日，便血量沒(méi)有減少。隨后連續(xù)使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：血壓90/60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次/分，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。

應(yīng)立即如何處置()

A．強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
B．使用泰能控制感染
C．上呼吸機(jī)
D．使用肝素抗凝溶栓
E．加大激素用量并積極抗感染，內(nèi)科治療24～48小時(shí)無(wú)效應(yīng)立即手術(shù)


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5.單項(xiàng)選擇題

患者女性，36歲，確診潰瘍性結(jié)腸炎3年，曾經(jīng)使用激素治療，病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開(kāi)始服用中藥并自行停用SASP。1周前進(jìn)食海鮮后腹瀉、便血復(fù)發(fā)，大便10～15次/日，帶鮮血，血與大便相混，伴里急后重，每次排血量約5～10ml。伴腹脹、發(fā)熱，最高體溫38.9℃。查體：體溫38.6℃，貧血貌，心率116次/分，心肺查體無(wú)其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟，略膨隆，全腹壓痛，左下腹反跳痛，腸鳴音弱，0～1次/分。

下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()

A．患者腹脹，腸鳴音減弱，做結(jié)腸鏡檢查時(shí)應(yīng)警惕中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生
B．患者發(fā)熱，考慮為進(jìn)食海鮮后腸道感染導(dǎo)致，應(yīng)用抗生素并將SASP加量至4g/d，不能使用激素，以免感染播散
C．雖然患者腹瀉嚴(yán)重，但是目前應(yīng)慎用地芬諾酯(苯乙哌啶)等止瀉藥。
D．患者本次復(fù)發(fā)病情偏重，應(yīng)禁食并給予靜脈營(yíng)養(yǎng)以控制病情
E．應(yīng)警惕低血鉀的發(fā)生