患者女性,24歲,因腹瀉2個月就診。大便5~6次/日,帶鮮血。血與大便相混,里急后重。曾不規(guī)律服用利復興5天,效果不滿意。1周前進食海鮮后腹瀉、便血加,伴發(fā)熱,最高體溫37.6℃。
明確診斷,下列哪項檢查最重要()
A.血常規(guī)
B.便常規(guī)
C.ESR
D.結(jié)腸鏡加活檢
E.腹部B超
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患者男性,46歲,因急性機械型腸梗阻剖腹探察術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄,狹窄長度約10cm,未發(fā)現(xiàn)其他可導致梗阻的病變,未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥.以淋巴細胞浸潤為主,肌層無明顯破壞。
手術(shù)后1個月,患者腹瀉持續(xù)不緩解,做鋇灌腸顯示瘺管形成,最可能的診斷是()
A.克羅恩病
B.淋巴瘤
C.腸結(jié)核
D.阿米巴
E.潰瘍性結(jié)腸炎
患者男性,46歲,因急性機械型腸梗阻剖腹探察術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄,狹窄長度約10cm,未發(fā)現(xiàn)其他可導致梗阻的病變,未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥.以淋巴細胞浸潤為主,肌層無明顯破壞。
下列哪項病史對Crohn病的診斷最有幫助()
A.間斷腹瀉、便血
B.間斷低熱
C.反復發(fā)作肛周膿腫
D.間斷腹痛
E.間斷便秘
患者男性,46歲,因急性機械型腸梗阻剖腹探察術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄,狹窄長度約10cm,未發(fā)現(xiàn)其他可導致梗阻的病變,未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥.以淋巴細胞浸潤為主,肌層無明顯破壞。
如果你是病理科醫(yī)生,應積極尋找哪種病理改變以確立診斷()
A.隱窩膿腫和杯狀細胞減少
B.非干酪性(或干酪性)肉芽腫
C.有無嗜酸細胞浸潤
D.有無異型細胞浸潤并突破粘膜肌層
E.有無血管炎的表現(xiàn)
女,18歲,發(fā)熱、右下腹痛半年,有慢性腹瀉史,無膿血便。3年前患浸潤型肺結(jié)核,已治愈。月經(jīng)正常。
最重要的治療方法是()
A.手術(shù)
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.抗結(jié)核治療
E.硫唑嘌呤
女,18歲,發(fā)熱、右下腹痛半年,有慢性腹瀉史,無膿血便。3年前患浸潤型肺結(jié)核,已治愈。月經(jīng)正常。
輔助檢查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮試弱陽性,血清溶菌酶濃度升高。肝脾及子宮附件B超正常。鋇灌腸示回腸末段及鄰近升結(jié)腸呈細條狀鋇影,有鋪路石樣充填缺損。最可能的診斷是()
A.卵巢囊腫
B.腸結(jié)核
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.盲腸癌
E.克羅恩病
最新試題
常是潰瘍性結(jié)腸炎病情復發(fā)的先兆()克羅恩病有吸收不良綜合征時出現(xiàn)()
中毒性巨結(jié)腸
柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機制是本藥在結(jié)腸中經(jīng)細菌分解釋放出磺胺吡啶而起消炎作用
依據(jù)WHO標準,可以確診為克羅恩病()依據(jù)WHO標準,疑診為克羅恩病()
輕型潰瘍性結(jié)腸炎患者或在病變緩解期可無腹痛或僅有腹部不適
炎癥性腸病主包括______________和_____________。
在潰瘍性結(jié)腸炎治療中,若應用大劑量抗膽堿能藥物可誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸
女性、30歲,左下腹痛、腹瀉每天10余次,粘液膿血便,有里急后重,低熱1個月,按急性菌痢治療無效。查體:左下腹壓痛,腸鳴音亢進。(1)該病人除結(jié)腸鏡檢查外還應進行什么檢查以明確診斷?(2)結(jié)腸鏡結(jié)果節(jié)段性腸道病變伴縱行潰瘍,全層性炎癥。臨床診斷考慮是?
按照病情經(jīng)過,潰瘍性結(jié)腸炎分哪幾型?
克羅恩病的治療目的是____________。