為患者感受最重要的痛苦或最明顯的癥狀和(或)體征,也是本次就診的主要原因及其持續(xù)時(shí)間。
是病史中的主體部分,它記述患者病后的全過(guò)程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。
患者既往的健康狀況和過(guò)去患病情況,外科手術(shù),預(yù)防接種,過(guò)敏史等.特別是與目前所患疾病有密切關(guān)系的情況。